Йод (Iodum, I)
— в периодической системе Д. И. Менделеева йод относиться к галогенам и располагается в VII группе периодической таблицы. Само вещество открыто в 1811 г. исследователем Куртуа (В. Courtois) и получило свое название за цвет паров (греч, iodes похожий по цвету на фиалку, фиолетовый).
Традиционно йод используют, в большей степени, наружно и лишь не многие люди информированы о других возможностях применения йода в медицине, например:
- Традиционный – наружный способ применения лекарственных препаратов, содержащих элементарный йод (3- или 5%-ный раствор йода спиртовой, раствор Люголя);
- Применение внутрь в виде таблеток или растворов для в/в введения, такие как калия йодид для восполнения дефицита йода и заболеваниях щитовидной железы. В данном случае используют неорганические йодиды (калия и натрия йодид) - большинство выпускаемых препаратов содержат от 25 до 250 мкг микроэлемента;
- Большая группа органических веществ, отщепляющих элементарный йод (йодоформ, йодинол и др.), используемые в качестве антисептиков. В настоящее время довольно редко, из-за окрашивания дезинфицируемого объекта;
- И наиболее современные варианты использования молекулы йода - йодсодержащие органические вещества, в молекуле которых йод прочно связан. К данной группе лекарств относятся рентгенконтрастные вещества.
«Йопамидол» — это неполное, трийодированное, водорастворимое рентгеноконтрастное средство. Обладает низким осмотическим давлением, что способствует хорошей местной и системной переносимости.
Осмотическое давление — это когда раствор с более высоким осмотическим давлением (называемый в медицине – гипертоническим – много активного вещества, но мало воды) стремиться переместить частицы вещества в раствор с более низким осмотическим давлением (гипотонический раствор – там, где больше воды, нежели активных веществ). Для применения в медицине это имеет большое значение. Величина осмотического давления, создаваемая раствором, зависит не от химической природы растворенных в нём веществ, а зависит от количества лекарственного вещества. Чем больше концентрация вещества в растворе, тем больше создаваемое им осмотическое давление. Осмоляльность плазмы крови человека условно считается равной 300 мОсмомоль/кг Н2О. Высокая осмолярность, растворов рентгенконтрастных средств приводят к перераспределению жидкости из эритроцитов, эндотелиальных и других клеток находящихся в сосудистом русле или выстилающих орган, при других методах диагностического введения (например, в полости сустава, мочевом пузыре и т.д.). Поэтому крайне важно учитывать, что чем ближе осмолярность контрастных веществ к осмолярности крови, тем более комфортно их введение и меньше хемотоксичных реакций (например, разрушение эритроцитов). Раствор «Йопамискана» обладает низким осмотическим давлением, что способствует хорошей местной и системной переносимости.
Препарат «Йопамискан» производства АО «Фармасинтез» используют в качестве контрастного лекарственного средства для внутритекального, внутриартериального и внутривенного введения. Применяется при проведении Компьютерной томографии.
С практической точки зрения, контрастные препараты в диагностической практике применяются для следующих целей:
- Улучшение качества изображений и дифференциации различных анатомических структур;
- Выявление участков неоваскуляризации (диагностика опухолевых образований различного характера, их дифференциальная диагностика);
- Контрастирование искусственной или естественной полости, полого органа (исследования органов ЖКТ, фистулография, гистероспальпингография, ретроградная урография и пр.);
- Контрастирование сосудов (ангиография, флебография и т.д.);
- Контрастирование паренхимы органов (КТ, МРТ, УЗИ);
- Изучение перфузии (например, кровоснабжение органа) или функции органа (например, почка – скорость выведения веществ).
Препарат «Йопамискан» предназначен исключительно для диагностических целей, в дозах и способах введения, определяемых врачом, проводящим исследование.